Kinder- und Jugendmedizin


Wohl kaum ein Lebensabschnitt der Kinder von der Geburt über die ersten Lebensjahre bis zum Schulalter ist so spannend für die Eltern. Neben der großen Freude, die der Nachwuchs bereitet, steht immer die Unsicherheit etwas zu verpassen, etwas falsch zu machen oder eine Situation zu verkennen. .
Die Kinder und ihre Eltern brauchen den Hausarzt des Kindes – also den Kinderarzt – nicht nur zur Hilfe bei Erkrankungen, zum Impfen oder zu Vorsorge. Häufig ist die Beratung bei vermeintlich banalen Fragestellungen viel wichtiger. Dadurch kann beruhigt, entschärft und entlastet werden. Die größeren Kinder gewinnen Vertrauen und gehen gerne zu „ihrem“ Arzt.


Wir bieten Ihnen folgende Leistungen an:


Vorsorgeuntersuchungen in jedem Alter

In unserer Praxis bieten wir alle Vorsorgeuntersuchungen an,
die vom „Gemeinsamen Bundesausschuss“ empfohlen sind.
Die Kosten hierfür werden von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Hierunter fallen:

U1 1. – 4. Lebensstunde (auch durch die Hebamme möglich)
U2 3. – 10. Lebenstag
U3 4. – 5. Lebenswoche
U4 3. – 4. Lebensmonat
U5 6. – 7. Lebensmonat
U6 10. – 12. Lebensmonat (inkl. Amblyopiescreening)
U7 21. – 24. Lebensmonat
U7a 34. – 36. Lebensmonat (inkl. Amblyopiescreening)
U8 46. – 48. Lebensmonat
U9 60. – 64. Lebensmonat
J1 13– 14. Lebensjahr

Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen, deren Kosten nicht von allen gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden:

U10 7. – 8. Lebensjahr
U11 9. – 10. Lebensjahr
J2 ab 16. Lebensjahr

Privatkassen übernehmen in der Regel jährlich eine Vorsorgeuntersuchung.

Bei allen Vorsorgeuntersuchungen werden die Kinder/Jugendlichen ausführlich untersucht, insbesondere wird die altersspezifische Entwicklung beobachtet. Die Untersuchungen dienen zur Prävention und Erkennung von Entwicklungsstörungen in allen Bereichen (Organsysteme, motorische u. geistige Entwicklung, Bewegungsapparat, etc.). Neben der ausführlichen Beratung der Eltern und Jugendlichen, gehört auch die Kontrolle und ggf. Vervollständigung des Impfstatus zu jeder Vorsorge.


Jugendsprechstunde

Jugendliche sind bei uns jederzeit willkommen. In unserer Jugendsprechstunde stehen wir Euch nicht nur bei akuten Erkrankungen zur Verfügung, wir können auch bei anderen Problemen helfend zur Seite stehen – gerne auch mal ohne Eure Eltern. Im Freundeskreis wird viel diskutiert, oft gibt es Themen, die man nicht mit einem Familienmitglied besprechen möchte oder sich informieren möchte. Hier unterliegen wir natürlich der Schweigepflicht, auch gegenüber den Eltern. Trotzdem sehen wir natürlich Eure Eltern als Partner, bei Behandlungen oder Impfungen müssen sie ebenfalls aufgeklärt werden und einverstanden sein.

Aus Kindern werden Erwachsene, die Jugendlichen erkennen sich selbst nicht mehr, der Körper verändert sich, die Denkweise verändert sich und die Umgebung reagiert manchmal komisch, anders als sonst. Plötzlich werden Erwartungen eines Erwachsenen gefordert, die Schule belastet, Interessen ändern sich. Sexualität spielt plötzlich eine Rolle, Nikotin und Alkohol werden interessant, man möchte aber auch so sein wie die anderen, Vorbilder spielen eine Rolle. Hier können viele Probleme entstehen (z. B. Essstörungen, Alkohol, etc.) und Fragen aufkommen. In dieser Lebensphase lassen sich die Jugendlichen häufig mehr von Außenstehenden beraten und treten denen gegenüber offener auf. Der vertraute Kinder- bzw. Jugendarzt kann eine große Rolle bei der Problembewältigung aber auch bei der Prävention spielen, wenn er mit ins Boot geholt wird. Jugendliche sollen einen außerfamiliären Ansprechpartner haben, gerne dürfen die Jugendlichen auch ohne ihre Eltern kommen.


Asthmatraining

Asthma ist eine nicht seltene chronische Erkrankung die schon häufig im Kindes- und Jugendalter auftritt. Häufig wird hierdurch der Alltag der Betroffenen und Familien erheblich beeinflußt.
Bei einem Asthmatraining nach der AG-Asthmaschulung im Kindes- und Jugendalter e.V. werden zusammen mit einem interdisziplinärem Team von erfahrenen Ärzten, Psychologen, Schwestern und Physiotherapeuten die täglichen Probleme aufgegriffen und Strategien aufgezeitgt diese zu bewältigen.
Geschult werden stets Betroffene und Eltern. Im Vordergrund stehen jeweils auf das Alter abgestimmt die Wissensvermittlung über die Erkrankung, Umgang und Vermeidung von Akutsituationen, Bewältigung von Alltagsproblemen in der Familie, Schule und beim Sport und natürlich der Austausch mit anderen Betroffenen.
Die Schulungen finden zusammen mit Patienten anderer Praxen am Wochenende in Reutlingen statt. Die Bezahlung übernehmen meist die Krankenkasssen.
Bei Interesse können Sie uns gerne ansprechen.


Allergiediagnostik und Allergiebehandlung

Inzwischen spielen Allergien im Kindes- und Jugendalter eine große Rolle. Die Symptome können sehr verschieden sein, vornehmlich betroffen sind die Haut und die Atemwege, sowie Augen und Schleimhäute. In den verschiedenen Altersklassen gibt es große Unterschiede hinsichtlich der Allergieauslöser und den Symptomen, somit ist eine altersspezifische Diagnostik und Therapie sehr wichtig. Im Rahmen unserer Praxis bieten wir eine ausführliche und patientenorientierte Versorgung an. Zusätzlich zur klassischen Testung wie Pricktest oder RAST können verschiedene Provokationsverfahren durchgeführt werden, bei älteren Kindern und Jugendlichen kommt ergänzend die Lungenfunktionstestung zum Einsatz.
Basierend auf den Symptomen und der durchgeführten Diagnostik können durch eine individuelle Therapie die Beschwerden deutlich gelindert werden. Hier spielen neben der Schulmedizin auch komplementärmedizinische Verfahren eine wichtige Rolle. Desweiteren gehört auch die Asthmaschulung zu unserem Therapiekonzept.


Sonographie

Bei vielen Fragestellungen ist zur Diagnostik die Durchführung einer Ultraschalluntersuchung notwendig. Die Untersuchung ist schmerzfrei und lässt sich sicher und schnell durchführen, es gibt keine bekannten Nebenwirkungen. Durch die Farbsonographie und durch das Dopplerverfahren kann die Durchblutung in den einzelnen Organen dargestellt werden, dies ist ebenfalls für die Diagnostik wichtig.
In unserer Praxis können wir die Untersuchung folgender Organe durchführen:

– Hüftvorsorge bei der U3, Hüfte bei Gelenksbeschwerden
– Bauchorgane/Urogenitalorgane
– Schilddrüse
– Herz
– Gehirn beim Säugling


Echokardiographie

In unserer Praxis können wir die Ultraschalluntersuchung vom Herzen anbieten. Die Untersuchung ermöglicht die Darstellung des Herzens, außerdem kann der Blutfluss in den Herzkammern sowie den großen Blutgefäßen untersucht werden. Im Kindesalter fallen im Rahmen der Vorsorgeuntersuchungen häufig Nebengeräusche zu den Herztönen auf. Diese sind oft auf Turbulenzen des Blutflusses zurückzuführen, ohne dass ihnen eine Bedeutung zukommt. Bei auffälligen Geräuschen ist jedoch eine Ultraschalluntersuchung indiziert, um eine mögliche Ursache sicher auszuschließen.
Eine weitere Indikation besteht im Rahmen der sportärztlichen Untersuchung. Oft wird hier ausschließlich ein EKG durchgeführt, hier kann jedoch nur die Veranlagung zu Herzrhythmusstörungen diagnostiziert werden. Auffälligkeiten im Bereich des Herzmuskels oder den Herzklappen lassen sich nur durch die Ultraschalluntersuchung sicher ausschließen. Im Leistungssportbereich gehört die Echokardiographie inzwischen zur Standarduntersuchung.
Die Untersuchung kann ohne Belastung, schnell und schmerzfrei in jedem Alter durchgeführt werden.


Amblyopiescreening

Durch die automatisierte Augenuntersuchung (Gerät Plusoptix) werden frühkindliche Fehlsichtigkeiten, die im Alltag nicht auffallen, erkannt.


Lungenfunktionstestung

Die Lungenfunktionsuntersuchung wird zur Diagnostik und Verlaufskontrolle hauptsächlich von asthmatischen Erkrankungen eingesetzt. Aber auch bestimmte Tauglichkeitsuntersuchungen (z.B. Tauchen) fordern ebenfalls eine Bestimmung des Lungenfunktionszustandes.
Neben der standartmäßigen Spirometrie können wir in unserer Praxis auch das Verfahren der sogenannten Impulsoszillometrie anbieten. Dieses zeichnet sich vor allem dadurch aus, als dass das Ergebnis der Untersuchung nur unwesentlich von der Mitarbeit des Patienten abhängt.
Dadurch kommt sie hauptsächlich bei jüngeren und behinderten Kindern zum Einsatz.
Eine asthmatische Erkrankung zeigt sich im Kindesalter häufig erst nach körperlicher Belastung. Aus diesem Grund wird bei uns routinemäßig jede Testung auch unter einer standartisierten Treppenlauf- bzw. Laufbandbelastung durchgeführt.
Durch regelmäßige Kontrollen kann eine eventuell notwendige Therapie exakt auf den jeweiligen Krankheitsverlauf und die Lebenssituation abgestimmt werden.
Bitte vor der Testung keine Einnahme von Akutmedikamenten (z.B.: Sultanol-Spray). Die Dauermedikation bitte genauso wie an anderen Tagen einnehmen. Es empfiehlt sich vor der Untersuchung zur Vermeidung von körperlicher Belastung nicht die Treppen zu benutzen (sonst aber bitte gerne!) und lockere Kleidung sowie Turnschuhe zu tragen.


Elektrokardiogramm (EKG)

Mit Hilfe des EKG werden die Herzströme des Körpers abgeleitet. Die Auswertung gibt wichtige Hinweise über die Herzfunktion, außerdem kann eine Neigung zu Herzrhythmusstörungen speziell im Kindes- und Jugendalter festgestellt werden. Die Untersuchung ist wichtig nach Kreislaufkollapsen, nach dem Gefühl von Herzrasen und bei der Sportuntersuchung. Je nach Fragestellung oder im Rahmen der Sportuntersuchung ist zusätzlich die Durchführung eines Herzultraschalls (Echokardiographie) sinnvoll.


Ergometrie

Die Ergometrie stellt eine Belastungsuntersuchung des Körpers unter regelmäßiger Ableitung der Herzströme (EKG) dar. Sinnvoll ist die Diagnostik im Rahmen der sportmedizinischen Untersuchung oder bei Symptomen die nur bei Belastung auftreten (z. B. Herzrasen). Je nach Fragestellung ist vorher ein EKG in Ruhe und sogar eine Echokardiographie indiziert.
Die Untersuchung findet auf dem Fahrrad statt, es wird eine standardisierte Belastung in Abhängigkeit von Alter und Körpermaßen durchgeführt. Die Untersuchung kann mit einer Laktatdiagnostik kombiniert werden, so kann im Anschluss ein individueller Trainingsplan erstellt werden.


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